Hipertansiyon
Ölçüm, sınıflandırma ve tedavi
Sorular
108 soru
Aort koarktasyonu şüphesi uyandıran fizik muayene bulguları nelerdir?
Cevap: Alt ekstremitelerde kan basıncının düşük olması ve femoral nabızların radyal nabza göre gecikerek hissedilmesi en tipik bulgudur. Sol paravertebral …
Obstrüktif uyku apnesi (OSA) ile dirençli hipertansiyon arasındaki bağ nedir?
OSA, dirençli hipertansiyonun en yaygın nedenidir; bu hasta grubunda görülme sıklığı %65’e kadar çıkar. Gece boyu tekrarlayan nefes durmaları sempatik akti…
Uyku apnesi tedavisinde CPAP cihazının kan basıncına etkisi nedir?
Uzun süreli CPAP kullanımı, özellikle orta ve ileri dereceli uyku apnesi olan hastalarda kan basıncını anlamlı düzeyde düşürür. Pozitif basınç uygulayarak …
Feokromositoma taraması gereken "kontrollü" hipertansif durumlar var mıdır?
Evet, paroksismal (ataklar halinde) baş ağrısı, çarpıntı ve terleme triadı olan her hasta tansiyonu normal olsa bile taranmalıdır. Ayrıca anestezi veya cer…
Feokromositoma tanısında laboratuvar testlerinin seçimi nasıl olmalıdır?
Kuvvetli şüphe varsa plazma serbest metanefrinleri, düşük şüphe varsa 24 saatlik idrar metanefrinleri istenmelidir. Plazma testleri için hastanın 20 dakika…
Feokromositoma cerrahisi öncesi neden önce "alfa blokaj" yapılmalıdır?
Alfa reseptörleri bloke edilmeden beta bloker verilirse, karşılanmamış alfa uyarısı nedeniyle ani ve şiddetli bir tansiyon krizi gelişebilir. Preoperatif h…
Feokromositoma ve paragangliyoma arasındaki fark nedir?
Adrenal medulladan köken alanlara feokromositoma, adrenal dışı kromaffin dokulardan (sempatik zincir) köken alanlara paragangliyoma denir. Bu tümörlerin %8…
Düzenli egzersizin kan basıncı üzerindeki düşürücü gücü ne kadardır?
Düzenli aerobik egzersizin gündüz kan basıncını yaklaşık 2.5-3.5 mm Hg kadar azalttığı saptanmıştır. Bu düşüş küçük görünse de kardiyovasküler mortalitenin…
Hipertansif erişkinler için önerilen haftalık egzersiz süresi ve yoğunluğu nedir?
Haftalık 2.5-5 saat orta şiddette fizik aktivite veya 1.25-2.5 saat zorlu şiddette egzersiz önerilir. Ayrıca haftada iki gün kas güçlendirici direnç egzers…
Egzersize kesinlikle izin verilmeyen (kontrendike) hipertansif durumlar nelerdir?
Cevap: SKB ≥180 mm Hg veya DKB ≥110 mm Hg olanlarda, kontrolsüz kalp yetmezliğinde ve istirahat aritmilerinde egzersiz yasaklanmalıdır. Ayrıca stabil olmay…
Obezite ile hipertansiyon arasındaki ilişkide "bel çevresi" hedefi nedir?
Kilo kaybı sadece tansiyonu düşürmekle kalmaz, şeker kontrolünü de iyileştirir ve toplam riski azaltır. Hedeflenen bel çevresi ölçüsü erkeklerde <94 cm, ka…
Tuz kısıtlamasında "6 gram" hedefi pratik olarak nasıl sağlanabilir?
Günlük 6 gramın altı (yaklaşık 1 çay kaşığı) orta derecede kısıtlama olarak kabul edilir ve primer önlemede yeterlidir. Ürün alırken 100 gramında 120 mg’da…
Sigarayı bırakmanın hipertansif bir hastadaki hayati kazancı nedir?
Sigaranın bırakılması hem kan basıncını düşürür hem de kardiyovasküler hastalık riskini hızla azaltır. Bıraktıktan sonra 2-6 yıl içinde koroner kalp hastal…
Alkol tüketiminde hipertansiyon riskini artıran "standart içki" sınırı nedir?
Erkeklerde günde 2, kadınlarda ise 1 standart içki dozunun aşılması riski artırır. Bir standart içki yaklaşık 14 gram saf alkol içerir; bu da bir kadeh şar…
Diyet içeriğinde hangi gıda gruplarının tüketilmesi tansiyon kontrolüne yardımcı olur?
Tam tahıl ürünleri, taze meyve ve sebzelerden zengin bir diyet (DASH tipi) yararlıdır. Doymuş yağ ve trans yağ tüketimi toplam enerjinin %10’u ile sınırlan…
Bu içerik hekimlerin kullanımına yöneliktir. Nihai klinik karar sorumlu hekime aittir.