Özellikle albüminürisi (uACR ≥30 mg/g) olan diyabetik veya diyabetik olmayan hastalarda ilk seçenek ACE inhibitörleri veya ARB'lerdir. Bu ilaçlar sadece tansiyonu düşürmekle kalmaz, aynı zamanda intraglomerüler basıncı azaltarak böbreği korur.