Kronik Böbrek Hastalığı
Tanı, değerlendirme ve izlem
Sorular
11 soru · Evreleme ve İzlem
Filtreleri temizleKBH'de "Isı Haritası" (Heatmap) neyi gösterir?
KDIGO tarafından oluşturulan bu renk kodlu tablo (yeşil, sarı, turuncu, kırmızı), hastanın eGFR ve uACR değerlerinin birleşimine göre prognozunu gösterir. …
Evre 3a ve 3b arasındaki fark neden önemlidir?
3a (eGFR 45-59) genellikle daha stabil bir seyir izlerken, Evre 3b (eGFR 30-44) böbrek fonksiyonlarında daha hızlı kayıp ve komplikasyon (anemi, kemik bozu…
Makroalbüminüri (A3) varlığında izlem nasıl olmalıdır?
uACR >300 mg/g (A3) olması, GFR değerinden bağımsız olarak hastayı her "çok yüksek riskli" (kırmızı) kategoriye sokar. Bu hastalar böbrek yetmezliğine en h…
Stabil seyreden KBH hastası ne sıklıkta kontrol edilmelidir?
Düşük riskli (sarı/turuncu) ve değerleri stabil olan hastalar genellikle yılda 1-2 kez takip edilebilir. Ancak izlem sıklığı sadece GFR'ye göre değil, eşli…
eGFR düşüş hızı nasıl değerlendirilir?
Normal yaşlanma ile yılda yaklaşık 1 ml/dak/1.73m²'lik bir azalma beklenir. Ancak yılda >5 ml/dak veya başlangıca göre %25'ten fazla bir düşüş "hızlı ilerl…
uACR'de iki kat artış ne anlama gelir?
Takipte uACR değerinin iki katına çıkması (örn. 100 mg/g'dan 200 mg/g'a), laboratuvar varyasyonunun ötesinde bir kötüleşmeyi gösterir. Bu durum böbrek yetm…
Böbrek Yetmezliği Risk Denklemi (KFRE) nedir?
KFRE; yaş, cinsiyet, eGFR ve uACR değerlerini kullanarak hastanın önümüzdeki 2 veya 5 yıl içinde diyaliz/nakil gerektirecek safhaya gelme riskini hesaplaya…
KFRE skorunun >%10 ve >%40 olması durumunda klinik eylem planı ne olmalıdır?
Risk >%10 ise multidisipliner bakım , >%40 ise diyaliz/nakil hazırlığı (KRT yöntemi eğitimi, vasküler erişim planlaması ve transplant sevki) derhal başlatı…
Birinci basamakta hangi komplikasyonlar taranmalıdır?
Aile hekimleri KBH izleminde; kan basıncı kontrolü, anemi (Hgb düzeyi), potasyum yüksekliği, asidoz (bikarbonat düzeyi) ve kemik-mineral bozuklukları (Kals…
KBH hastalarında kardiyovasküler risk neden yüksektir?
Böbrek fonksiyonu azaldıkça vücutta biriken toksinler, kronik inflamasyon ve hızlanmış damar sertliği (kalsifikasyon) kalp krizi ve inme riskini artırır. A…
KBH tanısı hastaya nasıl açıklanmalıdır?
Hastaya böbrek fonksiyonlarının azaldığı ancak bunun "sessiz bir hastalık" olduğu ve erken müdahale ile diyalize gidişin engellenebileceği anlatılmalıdır. …
Bu içerik hekimlerin kullanımına yöneliktir. Nihai klinik karar sorumlu hekime aittir.