En sık neden %70 ile aterosklerozdur ve genellikle 50 yaş üstü yaygın damar sertliği olanları etkiler. İkinci sıklıkta (%20) görülen fibromüsküler displazi (FMD) ise genellikle genç kadınlarda izlenen non-aterosklerotik bir damar hastalığıdır. Diğer nadir nedenler arasında vaskülitler, arter diseksiyonları ve tümör basısı yer alır.