İlaç başlandıktan sonraki 2-3 gün içinde gelişen reversibl kreatinin artışı, genellikle bilateral renal arter darlığına işaret eder. Bu ilaçlar efferent arteriolü genişleterek filtrasyon basıncını düşürür ve otoregülasyonu bozar. Bu durumun erken saptanması için tedavi başlangıcından 2 hafta sonra böbrek fonksiyonları mutlaka kontrol edilmelidir.