Spironolakton etkili bir antagonisttir ancak jinekomasti ve libido kaybı gibi androjenik yan etkilere yol açabilir. Eplerenon mineralokortikoid reseptörleri için daha spesifiktir ve bu hormonal yan etkileri göstermez. Spironolakton yan etkilerini tolere edemeyen hastalarda eplerenon tercih edilen tedavi seçeneğidir.