Glomerüler bariyerin doğrudan hasar gördüğü diyabetik nefropati, glomerülonefritler ve hipertansif nefrosklerozda görülür. Genellikle idrarda baskın olarak albümin saptanır. Proteinüri miktarı eser miktardan masif (nefrotik) düzeylere kadar değişkenlik gösterebilir. Bu tip proteinüri, böbrek yetmezliği ilerlemesi ve kardiyovasküler risk ile en güçlü ilişkili olan formdur.